张冰洁【外眼角修复】从哪些方面出发根本上解决患者问题？

外眼角，首先要根据患者外眦部皮肤缺损的程度来做一个初步的判断，如果是轻度的缺损，外眦部的皮肤一般差不多是缺少1-5mm之内，那就是属于轻微的外眼角失败，这种修复起来相对比较容易；
第二是中度的外眦部皮肤缺失，这种是比较常见，常见症状是怕风、流泪、球结膜刺激、眼神散开；
第三种重度的情况，就是常见的第二次修复失败，患者开了外眼角之后失败了，失败了之后继续做修复，修复完之后结果缺失的更多了，这种就是比较严重的程度。
 传统开外眼角手术的术式通常是眼角横切一刀，在术后很容易出现下睑外翻，睫毛缺失，功能受损，露红，眼睛闭合不全等功能性问题。
 有些求美者做完外眼角术之后，外眦部粘连非常严重，这也是常见于二次修复，出现问题的原因就是手术的方法和技术理念的错误。
 针对这些情况，我是如何进行修复的？FOX改良法作为基础，根据这种情况来解决眼部缺失的皮肤或者睫毛，同时为了防止再次出现粘连，还需要将外眦部往外移，依据解剖复位理念，既可以修复缺损的外眼角皮肤又防止修复术后出现粘连情况。

对于外眼角修复也不完全是把现在失败的眼睛变回解剖原有的形态，因为外眼角豁开的时间太长，眼轮匝肌收缩导致下睑缘的挛缩，如果患者想要完全的把原有组织复位，那结果必然是眼睛在现有的基础上变小。
对于是否会留疤痕需要看修复患者术前的情况，若眼部皮肤缺损过多，那缝合会肯定会留有痕迹，但只可能尽最大努力使患者眼部的疤痕减到最小，对于回缩的症状，回缩和外眼角开大是不一样的，外眼角修复主要目的是修复，这个修复是功能性的修复，所以谈不上回缩的问题。