内眼角修复难在哪里？

第一个：范围小
首先说内眦这个地方，所涉及的范围，在1平方厘米以内的小范围，需要非常精细的操作。
第二个：组织缺损
双眼皮会有组织缺损，内眼角同样存在组织缺损的问题，因为在内眦的初次手术当中，有的医生他仍然会采用切除的办法，说直白点，把内眦部分的皮肤、内眦部分的皮下筋膜或者肌肉做切除，切完了之后拉在一块缝上。
张冰洁院长说：“我们常常讲内眦的解剖概念，或者叫解剖基础，这个地方是组织缺的，它不是过盛，而是不足。在这种不足的前提下，如果还对组织做了切除，这个时候组织就更加缺损了，在修复时对于就这样一个小范围怎么办，难道从身上其他地方切一块过来打个补丁？肯定不能那么干！那用什么办法？
我们做内眦修复时需要遵循邻位原则，尽量利用周围的组织去修复这样的组织缺损，可是周围的组织并不多，能拉过来帮上忙的组织也不多，而且这些组织不是术前你能看的到的，那么就需要医生去合理的使用，在术中给予灵活的处理。”
第三个：组织疤痕化
上一次的手术留下了疤痕，这个疤痕不光是局限于皮肤表面的这一层，在皮下凡是有创伤的地方它都是疤痕化的地方，疤痕化的这种组织和皮肤，跟我们正常的组织的皮肤有什么样的区别？
一是弹性更差，我们好的皮肤一揪，组织它有弹性，疤痕化的皮肤没那么好的弹性；二是脆性的增加，好的组织它是韧的，有弹性，韧性，这种疤痕化的组织，它变得脆了，这种又脆又没弹性的组织，我们必须要尽量减少术中的操作，因为你拿镊子也好，剪刀也好，东夹一夹，西挑一挑，任何组织都有可能被挑烂了，所以这个地方的操作它必须要做到尽量一步到位，一镊子下去，一剪刀下去，就别再动了，动多了你更不好修，也更没办法修。
 
这位内眼角修复患者术前：内眼角豁开较大，内眼角圆钝，眼轮匝肌断裂，泪阜暴露过多，双眼距离较近，神态略显凶；

术后即刻

术后6天

豁开的内眼角得到修复，泪阜暴露适中，眼角形态恢复正常，双眼比例协调，眼部神韵自然柔和。
 
通过解剖复位，将豁开的内眼角进行组织修复，需要注意的是内眼角修复手术和PS不一样，手术是在好的方向尽最大努力去处理修复好内眼角，在恢复过程中可能会有一些变化，不能保证说修复的超级完美，没有任何瑕疵，所以说修复患者也要有一个积极的心态，不要盲目过度的追求想象的完美。